Quando o exame de sangue, PSA (Antígeno Prostático específico) está elevado, os pacientes normalmente ficam mais apreensivos e procuram seus especialistas. Sabem que pode ser por câncer de próstata. Hoje em dia, a maioria das pessoas esclarecidas sabe da importância do PSA para o diagnóstico das doenças prostáticas. Contudo, nem sempre é câncer, felizmente. Todas as doenças ou estímulos que possam causar dano à parede da célula prostática podem ser a causa do PSA aumentado, como: andar de bicicleta, realizar sondagem vesical, toque retal, crescimento do HPB (Hiperplasia Benigna da Próstata), infecções do trato gênito-urinário, etc.
PSA alto devido a próstata volumosa
As vezes, os portadores de HPB têm PSA maior que 10 ng/mL. Isso acontece geralmente porque a próstata é muito volumosa e chega não raramente por volta de 150-200g. Hoje em dia a maioria dos pacientes usam remédios para facilitar o esvaziamento vesical. Todavia, as vezes funcionam e depois param de funcionar. A bexiga vai sofrendo (se espessando) com a obstrução da uretra prostática e perdendo sua capacidade de armazenar a urina. Além disso, estes pacientes podem evoluir com infecção do trato urinário (ITU), pois paulatinamente vão ficando com urina residual. O esvaziamento incompleto da bexiga é a principal causa da ITU. Portanto, estes pacientes podem evoluir com retenção urinária.
Os pacientes devem realizar o rastreamento câncer de próstata com seu urologista, e aqueles que são acompanhados por clínicos também. Quando ocorrer algum aumento do PSA inexplicado devem ser avaliados pelo urologista. Ele vai colher a história clínica para entender seus sintomas urinários e realizar o exame da próstata. Caso se observe qualquer nódulo ou endurecimento da próstata se indica a biopsia de próstata. Assim, pode-se confirmar o diagnóstico de câncer ou detectar prostatite crônica associada ao HPB.
Tratamento, dependerá do diagnóstico
Pode ser medicamentoso, com ou sem antibioticoterapia se prostatite e medicamento para relaxar a próstata. Porém, cirurgia da próstata por doença benigna (HPB) se a obstrução for severa ou prostatectomia radical se o câncer estiver localizado. Neste último caso a cura pode ser maior que 90%. Portanto, muita calma para entender o que é melhor para o seu caso. Assim, o final é sempre feliz.
